こんにちは。かまた泌尿器科・内科クリニック院長の青木です。
2月に入り、受験やラグビーシーズンも終わりに差し掛かり、少しずつ日差しに春の気配を感じるようになりました。
春といえば…そうです。私たちを悩ませる「花粉」の季節が近づいてきました！
最近はご相談も増えてきましたが、実はこの時期、泌尿器科の医師としてどうしてもお伝えしておきたい「注意点」があります。
それは、「花粉症の薬（市販薬含む）が、排尿トラブルを引き起こすことがある」という事実です。
今回は、特に中高年の男性に知っておいていただきたい「花粉症薬と排尿の関係」について、専門医の視点から分かりやすく解説します。
もしかして、こんな経験はありませんか？
花粉症の薬や風邪薬を飲み始めてから、あるいは風邪薬を飲んでから、こんな変化を感じたことはありませんか？
- 「トイレに入っても、おしっこが出るまでに時間がかかるようになった」
- 「お腹に力を入れないと尿が出ない」
- 「出し切ったはずなのに、まだ残っている感じ（残尿感）が強くなった」
- 「尿の勢いが弱く、チョロチョロとしか出ない」
- 「夜中、お腹がパンパンに張っているのに、尿が一滴も出ない（尿閉）」
もし心当たりがあるなら、それは薬の影響を受けている可能性があります。
特に最後の「尿閉（にょうへい）」は、想像を絶する苦しさです。膀胱が破裂しそうなほど尿が溜まっているのに、出口が閉じてしまって出せないのですから、救急対応が必要です。
「たかが市販薬」と侮ってはいけません。ご自身の体を守るために、正しい知識を持っていただきたいのです。
なぜ「花粉症の薬」で尿が出なくなるのか
では、なぜ鼻水を止める薬が、尿の出方を悪くしてしまうのでしょうか。これには、薬に含まれる成分の働きが関係しています。
抗ヒスタミン薬の「抗コリン作用」
一般的な花粉症の薬や総合感冒薬には、「抗ヒスタミン成分」が含まれています。
これは、くしゃみや鼻水を止めるのに非常に有効なのですが、同時に「抗コリン作用」という働きも持っています。
この「抗コリン作用」には、以下のような特徴があります。
- 膀胱の収縮を抑える：膀胱が縮んで尿を押し出す力を弱めてしまいます。
- 尿道の筋肉を収縮させる：尿の出口（前立腺や尿道）を締めます。
つまり、「尿を押し出す力が弱くなる」＋「出口が狭くなる」という二つが組み合わさります。
特に注意が必要なのは「前立腺肥大症」の方
もともと「前立腺肥大症」の傾向がある男性は要注意です。
前立腺肥大症の方は、ただでさえ尿道が狭くなっています。そこに薬の影響でさらに出口が締まり、押し出す力も弱まると…完全に「通行止め」になってしまうリスク（尿閉）が格段に高まるのです。
見逃してはいけないサインと当院の対応
「自分の前立腺の状態を知っておくこと」「飲み合わせを考えること」が大切です。
✅ 飲む前にチェック！危険信号リスト
市販薬を買う前、あるいは処方してもらう前に、以下の項目をチェックしてみてください。
- 50歳以上の男性である
- 以前から「尿の切れが悪い」「勢いが弱い」と感じていた
- 健康診断で「前立腺肥大の傾向がある」と言われたことがある
- 夜中に2回以上トイレに起きる
これらに当てはまる方は、自己判断で市販薬を選ぶ前に、必ず医師や薬剤師に相談してください。
当院での診療方針：内科・泌尿器科併設の強み
当院は、泌尿器科と内科を併設しており、花粉症治療において大きなメリットがあります。
- 泌尿器への影響が少ない薬の選択：
花粉症の薬の中には、抗コリン作用が少ないものや、全く異なる作用機序の薬（漢方薬など）もあります。泌尿器科専門医としての知識を活かし、前立腺への影響を最小限に抑えた処方が可能です。 - 前立腺の状態を同時にチェック：
超音波検査（エコー）を行えば、前立腺がどのくらい大きくなっているか、その場ですぐに分かります。「あなたは肥大の傾向があるから、この薬はやめておきましょう」といった判断ができます。 - 万が一のトラブルにも即対応：
もし薬を飲んで尿が出にくくなった場合でも、すぐに泌尿器科的な処置（導尿）や、薬の調整をします。
日常生活で心がけていただきたいこと
- 排尿を我慢しすぎない：
尿を溜めすぎると、膀胱の筋肉が伸び切ってしまい、さらに出しにくくなります。早めのトイレを心がけましょう。 - アルコールとの併用は避ける：
お酒も前立腺を充血させ、尿閉のリスクを高めます。花粉症の薬を飲んでいる時期の深酒は控えましょう。 - 体を冷やさない：
寒さは尿トラブルの大敵です。まだ寒い日が続きますので、下半身を温かく保ってください。
私の診療への想いと信念
当院の信念である「誠意・礼譲・質実剛健」。
信念に背かないよう、「隠し事をせず、リスクも含めて誠実に説明する」という姿勢で診療しております。
「木を見て森を見ず」にならないよう、専門性を極める泌尿器科医としての目と内科的な面からもサポートさせていただきます。
当院の診療体制と地域への想い
安心の診療・検査体制
京急蒲田駅西口から徒歩1分。
当院は、通勤・通学の途中でも立ち寄りやすい立地にあります。
「ちょっと鼻水が気になるな」「なんか尿が出にくいな」
そんな軽い気持ちで来ていただいて構いません。診察室では、模型やイラストを使って、なぜその薬が良いのか、何に気をつけるべきかを丁寧にご説明します。
大田区蒲田地域の皆様へ
蒲田にお住まいの皆様、そして働かれている皆様。忙しい毎日の中で、ご自身の体のSOSを見逃していませんか？
当院は金曜日は夜20時まで診療しています。仕事帰りに「薬の相談」だけでも大歓迎です。皆様が、花粉にも尿トラブルにも煩わされず、気持ちよく桜の季節を迎えられるようお手伝いいたします。
よくいただくご質問
Q. 以前、市販薬で尿が出にくくなったことがあります。もう花粉症の薬は飲めませんか？
A. いいえ、そんなことはありません。市販薬とは成分が異なる処方薬や、漢方薬を使うことで、排尿に影響を与えずに症状を抑えることが可能です。ぜひご相談ください。
Q. 前立腺肥大症の治療中ですが、耳鼻科で花粉症の薬をもらってもいいですか？
A. お薬手帳を必ず持参し、耳鼻科の先生に「前立腺肥大症の治療中であること」を伝えてください。もし不安であれば、当院ですべてまとめて処方することも可能ですので、お申し付けください。
Q. 尿閉になってしまったらどうすればいいですか？
A. すぐに泌尿器科を受診してください。夜間などで病院が開いていない場合は、我慢せず救急外来を利用すべき状態です。当院の診療時間内であれば、すぐに導尿（管を入れて尿を出す処置）を行い、楽にすることができます。
最後に〜「知ること」が一番の予防です
最後までお読みいただき、ありがとうございました。
「薬の副作用」と聞くと怖いかもしれませんが、正しく知り、正しく使えば、薬は私たちの強い味方です。
もし少しでも不安があれば、いつでもご相談ください。全力でサポートいたします。
クリニック情報
かまた泌尿器科・内科クリニック
- 院長：青木潔（泌尿器科専門医・内分泌代謝科専門医）
- 所在地：東京都大田区蒲田4-15-8 シュロスバッカス6F
- アクセス：京急蒲田駅西口から徒歩1分（西口ペデストリアンデッキの正面）
- 診療時間：月・火・水・金 9:00-13:00/15:00-18:00（金曜は20:00まで）、土 9:00-13:00
- 休診日：木曜・土曜午後・日曜・祝日
- 電話：03-6715-8803
- 特徴：内科・泌尿器科併設、花粉症治療、前立腺肥大症の専門的治療、飲み合わせ相談
